שבץ מוחי 17.11.2022

מטופלים לאחר שבץ נמצאו כמועדים ליפול כקורבנות להונאה

תחלואה צרברו-וסקולרית, ובפרט שבץ, מגבירה את הסיכון של מטופלים להפוך לקורבנות הונאה. קשר זה נמצא ללא תלות במחלות נוירודגנרטיביות

מועדות להונאות נקשרת עם תוצאים כלכליים ובריאותיים שליליים, כולל סיכון מוגבר לירידה קוגניטיבית ודמנציה. עד כה, לא היה ידוע מה תפקידן של פתולוגיות כלי דם במוח בנוגע למועדות להונאות.

במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת 'JAMA Neurology', מטרת החוקרים הייתה לבחון את הקשר בין פתולוגיות מוחיות שונות (גלובליות ואזוריות) ובין מועדות להונאות. לצורך כך, החוקרים ערכו מחקר עוקבה קליני-פתולוגי, אשר כלל משתתפים משני מחקרים מתמשכים על הזדקנות, אליו החלו להיאסף מטופלים מ-1994 ומ-1997. בשנת 2010 המשתתפים נכנסו לתת-המחקר על קבלת החלטות וכלכלה התנהגותית, ותקופת המעקב אחריהם ארכה בממוצע (סטיית תקן) 3.4 (2.6) שנים עד למותם.

לצורך המחקר בוצעו הערכות קליניות על 1,365 משתתפים קשישים, כאשר 69 מתוכם לא נכללו בשל אבחנה של דמנציה בתחילת המחקר. מתוך 538 מטופלים מבוגרים שנפטרו, ל-408 היו הערכות שנתיות בנוגע למודעות להונאות, עול הסיכון הקרדיווסקולרי, והתפקוד הקוגניטיבי, והסכימו לתרומת מוח לצורך בדיקה נוירופתולוגית מפורטת. אנליזת הנתונים נערכה החל מיוני 2021 ועד לספטמבר 2022.

הבדיקה הנוירופתולוגית זיהתה נוכחות של אוטמים מקרוסקופיים ומיקרוסקופיים, טרשת עורקים (atherosclerosis + arteriolosclerosis), אנגיופתיה עמילואידית מוחית ופתולוגיות נוירודגנרטיביות נפוצות (מחלת אלצהיימר, limbic-predominant age-related transactive response DNA-binding protein 43 encephalopathy, ומחלת גופיפי לואי).

במסגרת המחקר השתתפו בסך הכל 408 משתתפים. גילם הממוצע של המטופלים (סטיית תקן) בעת פטירתם היה 91 (6.1) שנים, שנות ההשכלה עמדו על ממוצע (סטיית תקן) של  15.6 (3.1) שנים, ו-297 (73%) היו נשים. בין המשתתפים היו ארבעה ממוצא לטיני (1%), שבעה שחורים שאינם לטינים (2%) ו-397 ממוצא לבן שאינם לטיניים (97%). שכיחות המשתתפים עם אוטמים מיקרוסקופיים הייתה 38% (n = 154), שכיחות המיקרו-אוטמים הייתה 40% (n = 163), מחלת כלי דם בינונית עד חמורה, ובאופן ספציפי, טרשת עורקים (atherosclerosis), הייתה 20% (n = 83), וה-arteriolosclerosis הייתה 25% (n = 100), ואנגיופתיה עמילואידית מוחית הייתה 35% (n = 143).

במודלים של רגרסיה ליניארית שהותאמו לדמוגרפיה ולפתולוגיות נוירודגנרטיביות נמצא כי אוטמים מיקרוסקופיים נקשרו עם מועדות רבה יותר להונאה (הערכה [שגיאת תקן], 0.18 [0.07] , P = .009). קשר זה נמשך לאחר תקנון לעול הסיכון הקרדיווסקולרי והקוגניציה הכוללת. מבחינה אזורית, אוטמים הממוקמים באונות הקדמית, הטמפורלית והאוקסיפיטלית, ובתלמוס, נקשרו עם מועדות רבה יותר ליפול כקורבנות הונאה. טרשת עורקים (arteriosclerosis, atherosclerosis), אנגיופתיה עמילואידית מוחית או מיקרו-אוטמים לא נקשרו עם רגישות להונאה.

לסיכום, פתולוגיות כלי דם מוחיות, במיוחד אוטמים מוחיים, נקשרו עם מועדות רבה יותר להונאות בקרב קשישים, וזאת ללא תלות במחלות ניווניות נפוצות כגון מחלת אלצהיימר. החוקרים מוסיפים כי יש צורך בכינון מחקרים עתידיים אשר יבדקו סמני דימות תהודה מגנטית in vivo של פתולוגיות כלי דם מוחיים עם מועדות להונאות, ועם תוצאים הקשורים להשלכות תהליך קבלת ההחלטות.

מקור:

Kapasi A, Schneider JA, Yu L, Lamar M, Bennett DA, Boyle PA. Association of Stroke and Cerebrovascular Pathologies With Scam Susceptibility in Older Adults. JAMA Neurol. Published online October 31, 2022. doi:10.1001/jamaneurol.2022.3711

נושאים קשורים:  שבץ מוחי,  אירוע מוחי,  מחלות צרברווסקולריות,  אוטם מוחי,  הונאה,  קשישים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו